Ondes de choc radiales | Physiothérapie Midi-Pyrénées | Suire Médical

Si le traitement par ondes de choc radiales était avant utilisé pour l’urologie, cette méthode tend à être de plus en plus employée par les kinés pour le traitement des lésions musculo-squelettiques. L’onde de choc se définit comme une très forte et soudaine augmentation de pression, précédant une phase de pression négative. On distingue 3 niveaux de densité d’énergie : basse, moyenne et haute.

Les professionnels de santé tels que les kinésithérapeutes utilisent le traitement par ondes de choc radiales pour soigner les tendinites. Pour rappel, une tendinite est due à des mouvements trop répétitifs, à un effort excessif ou à une blessure. Les tendons, sorte de cordes de tissu qui rattachent les muscles aux os, sont alors enflammés.

Les ondes de choc sont directement envoyées sur un point de douleur, à travers la peau. Pour ce faire, le thérapeute emploie une pièce à main. L’appareil se termine par un embout dont la taille et la forme dépendent de la zone à soigner. Cet embout détermine également l’intensité, la nature et la fréquence des chocs. En fonction de l’avancée du traitement, la forme et l’embout de l’appareil seront changés par le professionnel de santé. Bien entendu, l’intensité d’utilisation de l’appareil sera déterminée par la réaction du patient aux ondes de choc.

Les ondes de choc radiales ont un effet mécanique sur le corps du patient. Celles-ci débarrassent les tendons de leurs calcifications. Les tissus se réorganiseront progressivement, le corps du tendon se remodèlera également et les enthèses se régulariseront. Pour rappel, les enthèses sont des points d’ancrage faciaux et tendineux des os.

Le protocole de soin comprend généralement 4 à 6 séances (1 par semaine, avec un repos de 5 jours en moyenne entre les séances) d’une durée de 5 à 10 minutes. La séance se déroule généralement comme suit :

• Le kiné installe le patient et procède à un examen de la zone à traiter ;
• Il va ensuite procéder au réglage des paramètres de l’appareil : pression / fréquence / Nombre total d’impulsions ;
• Il applique un gel de contact ;
• Le kiné pose ensuite la tête du pistolet sur la zone à traiter pendant quelques minutes ;
• Si certaines douleurs font leur apparition, le professionnel de santé pourra procéder au glaçage de la zone pour apaiser les douleurs.

Six semaines après la séance d’ondes de choc radiales, le kiné procède à une évaluation complète de la zone traitée. Très généralement, celui-ci conseillera de poursuivre la pratique sportive, à condition de ne pas aller chercher l’explosivité ni la performance. Cette poursuite de pratique favorise la cicatrisation des fibres tendineuses.

Le traitement par ondes de chocs radiales présent moult effets bénéfiques et très peu d’effets secondaires :

• Action vasculaire : les impulsions entraînent une hypervascularisation et une revascularisation, qui permettent d’améliorer le métabolisme local, d’augmenter les facteurs de croissance et de favoriser une meilleure cicatrisation ;
• Action décalcifiante : ce traitement va permettre de détruire les calcifications ;
• Action défibrosante des tissus : le traitement par ondes de choc radiales s’apparente à des massages transverses profonds, c’est-à-dire que des micro-liaisons vont être créées et vont induire un processus de cicatrisation rapide ;
• Action analgésique : les chocs répétés provoquent la libération de substances antalgiques (endorphines) au niveau local, ce qui permet une réduction rapide de la douleur lors de la séance. Ils entraînent également une baisse de la concentration de substance P, neurotransmetteur de la douleur, ce qui permet de réduire la douleur.

Le traitement médical par ondes de choc radiales est conseillé face aux pathologies suivantes :

• Tendinopathies (tendinopathies rotuliennes), épicondylites, achillodynies ;
• Calcifications, épines calcanéennes, exostoses, périarthrites scapulo-humérales, mauvaises consolidations osseuses ;
• Enthésopathies ;
• Douleurs des trigger points (points gâchette) ;
• Fibroses ;
• Douleurs dorsales et cervicales diverses ;
• Déchirures musculaires à répétition ;
• Blessures du sport (fasciite plantaire, périostite).

Cette thérapie provoque très peu d’effets secondaires, mais pourra être contre-indiquée dans certains cas.

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